游泳后突发脑出血 两根引流管救了他一命
2023-08-23 14:38:45 红网
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“送到医院来的时候，我们都想着最好的结果可能就是植物人。没想到经过医院妙手回春，现在我父亲不仅能站立行走，还恢复了生活自理能力！千言万语都道不尽我们全家的感谢！”
近日，长沙市第三医院神经外科收到了长沙市民陶先生送来的锦旗。就在三个月前，陶先生的父亲陶爹爹在游泳时突发脑出血，病情十分危重，经长沙市第三医院神经外科团队及时手术，得以转危为安。
6月的一天，73岁的陶爹爹像往常一样来到游泳馆游泳健身。然而游着游着，他突然感到头痛不适，赶紧停下休息。很快，老人开始意识不清，被紧急送至长沙市第三医院。
到达医院时，陶爹爹已经陷入昏迷，瞳孔改变；急诊头部CT检查提示脑室系统出血，急性梗阻性脑积水形成。
神经外科医师卓杨判断患者脑疝形成，随时有生命危险，于是立即将情况上报。科室副主任罗勇勇指示立即开通绿色通道，取得家属同意后尽快手术。
根据陶爹爹四脑室均存在积血的情况，结合年龄、病史及检查结果，神经外科团队制定了双侧侧脑室穿刺引流的微创手术方案。经颅骨钻孔行脑室穿刺，置入两根引流管于脑室内，将血性液经引流管流出，颅内压增高得以缓解。
两个小时的手术非常顺利，术后继续予以注入尿激酶治疗以溶解脑室内血肿。术后7天复查，CT下可见陶爹爹三、四脑室恢复通畅，血肿基本清除。
病情稳定后，陶爹爹进入了系统的康复治疗阶段。经过中西医结合科和康复医学科的针灸、康复治疗两个多月后，陶爹爹终于站起来了，家属由衷地感谢神经外科团队的救治，特意送来锦旗，在表达谢意的同时，鼓励科室继续发挥精湛的医疗技术，救治更多的患者。
罗勇勇指出，急性梗阻性脑积水是指脑室内出血、丘脑出血破入脑室、脑干出血或小脑出血破入脑室导致四脑室受压或堵塞，使脑脊液在双侧脑室积聚，引起颅内压急剧升高，导致脑疝形成，需立即行侧脑室穿刺引流术释放压力，解除脑疝，然后注入尿激酶溶解血肿，使脑脊液循环通道逐渐通畅。
现今神经外科微创手术技术成熟，使以前创伤大、风险高的手术最大限度地安全化，更适用于高龄、内科疾病复杂的老年患者，使年龄不再成为手术的绝对禁忌。
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