2023年河南新农合报销标准是怎样的门诊报销多少钱
2023-09-01 09:27:48 社保网
新农合是中国农村居民医疗保险制的一种形式，旨在为农村居民提供医保。由相关部门主导，并向农村居民提供基本医疗保险服务。根据国法定，新农合覆盖农村居民，与城镇职工基本医疗保险不同，不属于社会保险体系。同时，新农合与社保之间并没有直接联系，因此不需要注销新农合才能缴纳社保。那么河南新农合报销标准是怎样的门诊报销多少钱?接下来随社保网小编来看看。
河南新农合报销标准是怎样的门诊报销：
(1)参保居民住院报销：
【资料图】
看门起付线和报销比例
乡级为150元(报销比例为合理费用的70%——90%)，
县级为400元(报销比例为合理费用的65%——85%)，
市级二级及以下医院为600元(报销比例为合理费用的65%——75%)，
市级三级医院为1200元(报销比例为合理费用的55%——75%)，
省级二级及以下医院为600元(报销比例为合理费用的53%——72%)，
省级三级医院为2000元(报销比例为合理费用的50%——68%)，
省外医疗机构为2000元(报销比例为合理费用的50%——68%)。
注意!!!如果是跨区看病(不在医保所在地医院)，需要有当地医院(医保所在地)开具的纸质转诊证明才可享有以上报销比例，如只有电子转诊报销比例均下降20%
(2)门诊报销：
门诊统筹基金报销不设起付线，范围内报销比例为60%，年度报销封顶线300元。
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
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